Analysis of vaccination coverage during the COVID-19 pandemic in Vitória, Brazil / Análise da cobertura vacinal durante a pandemia de COVID-19 em Vitória, Brasil

INTRODUCTION: with the current situation of measles outbreak in Brazil and the sharp drop in immunization coverage nationwide, it is necessary to think about ways to intervene in the face of so many difficulties, since the expansion of immunization coverage is the most effective and safe for the control of infectious diseases OBJECTIVE: to analyze vaccine coverage of two National Campaigns during the COVID-19 pandemic in Vitória/ES. METHODS: a descriptive experience report on the implementation of an intervention plan to expand vaccination coverage of two National Vaccination Campaigns in 2020 in a Family Health Unit (FHU) during the Curricular Internship I (EC-I). It was based on the Situational Strategic Planning. Descriptive and bivariate statistical analyzes were performed RESULTS: there was an increase of 5.79 times in the vaccination coverage of the National Measles Vaccination Campaign 2020 in the territory, from 0.86% (vaccination coverage of the triple viral before the start of EC-I) to 4.98% at the end of EC-I (p = 0.438). When comparing the vaccination coverage of the National Multivaccination Campaign 2020 of immunobiologicals administered before and after the EC-I period at the FHU, we observed that there was a statistically significant difference (p = 0.0049). CONCLUSION: the proposed and implemented intervention plan had a positive outcome on the FHU, as the vaccination coverage of the two campaigns were expanded, despite all the challenges of the pandemic

INTRODUÇÃO: com a conjuntura atual do sarampo no Brasil, além da queda acentuada da cobertura vacinal em âmbito nacional, faz-se necessário pensar sobre as formas de intervir frente a tantos desafios, compreendendo que a ampliação da cobertura vacinal é a forma mais efetiva e segura para o controle de doenças infectocontagiosas. OBJETIVO: analisar a cobertura vacinal de duas Campanhas Nacionais durante a pandemia de COVID-19 em Vitória/ES. MÉTODO: relato de experiência descritivo, sobre a implementação de um plano de intervenção de ampliação de cobertura vacinal de duas Campanhas Nacionais de Vacinação em 2020 em uma Unidade de Saúde da Família (USF) durante a Disciplina de Estágio Curricular I (EC-I). O plano de intervenção foi alicerçado no Planejamento Estratégico Situacional. Análises estatísticas descritivas e bivariadas foram realizadas. RESULTADOS: houve um aumento de 5,79 vezes da cobertura vacinal da Campanha Nacional de Vacinação contra o Sarampo 2020, passando de 0,86% (em março de 2020) para 4,98% no final de outubro de 2020 (p=0,438). Ao comparar a cobertura da Campanha Nacional Multivacinação 2020 dos imunobiológicos administrados antes e após o plano de intervenção, observamos que houve uma diferença estatisticamente significante (p=0,0049). CONCLUSÃO: verificou-se um aumento nas coberturas vacinais da Campanha Nacional de Vacinação contra o Sarampo 2020 e da Campanha Nacional Multivacinação 2020. O plano de intervenção proposto e implementado surtiu efeito positivo na USF, pois, foi ampliado a cobertura vacinal das duas Campanhas, mesmo com todos os desafios da pandemia.

Avaliação do risco coronariano e sua relação com as ações de saúde em hipertensos / Evaluation of coronary risk and its relationship to health actions in hypertensive patients / Evaluación del riesgo coronario y su relación con las acciones de salud en hipertensos

Avaliou-se o risco para desenvolvimento de eventos coronarianos agudos de acordo com os critérios de Framingham e com as ações de saúde realizadas em hipertensos de uma Unidade de Saúde da Família de Vitória-ES. Estudo observacional, de corte transversal, envolvendo 330 hipertensos. A amostra considerou prevalência do agravo de 50%. Os dados foram coletados dos prontuários e as variáveis constituíram o risco coronariano, a pressão arterial, o número de consultas, de atividades educativas e de medicamentos prescritos. Foi utilizada a ANOVA para comparar as variáveis e o teste t pareado para comparação da pressão no período estudado, com nível de significância de 5%. Respectivamente, 115 (34,8%) sujeitos apresentaram baixo risco de infarto ou morte por doença coronariana nos próximos 10 anos; 67 (20,4%) apresentaram médio risco; e 148 (44,8%) apresentaram alto risco. Somente o quantitativo de medicamentos prescritos mostrou relação significante com o risco coronariano elevado.

The risk of developing acute coronary events was evaluated according to Framingham criteria and health actions performed to hypertensive patients at a Health Unit Family of Vitória-ES. This is a observational, cross-sectional study, involving 330 hypertensive. The sample considered a 50% prevalence of the disease. Data were collected from medical records and the variables were the coronary risk, blood pressure, the number of visits, educational activities and prescribed drugs. ANOVA was used to compare variables and paired t-test for comparison of pressure during the study period, with significance level of 5%. Respectively, 115 (34.8%) subjects had low risk for myocardial infarction or death from coronary heart disease in the next 10 years; 67 (20.4%) had average risk; and 148 (44.8%) had high-risk. Only the amount of prescribed medications showed significant relationship with high coronary risk.

Se evaluó el riesgo de desarrollar eventos coronarios agudos según criterios de Framingham y acciones de salud realizadas en hipertensos de una Unidad de Salud de la Familia de Vitória-ES. Estudio observacional, transversal, envolviendo la participación de 330 hipertensos. La muestra considero la prevalencia del agravo en 50%. Los datos fueron recogidos de las historias clínicas y las variables fueron el riesgo coronario, presión arterial, el número de visitas, actividades educativas y los medicamentos recetados. Fue utilizada ANOVA para comparar las variables y el teste t para la comparación de la presión durante el período de estudio, con un nivel de significación del 5%. Respectivamente, 115 (34,8%) sujetos tenían bajo riesgo de infarto de miocardio o muerte por enfermedad coronaria en los próximos 10 años; 67 (20,4%) tenían un riesgo promedio; y 148 (44,8%) tenían alto riesgo. Sólo la cantidad de medicamentos prescritos mostraron asociación significativa con el riesgo coronario alto.

Risco coronariano e fatores associados em hipertensos de uma unidade de saúde da família / Coronary risk and associated factors in hypertensive patients at a family health clinic / Riesgo coronario y factores asociados en hipertensos de una unidad de salud de la familia

O objetivo do estudo foi avaliar o risco para desenvolvimento de evento coronariano agudo de acordo com os critérios de Framingham, em hipertensos de uma unidade de saúde da família de Vitória, ES. A pesquisa ocorreu no período de julho de 2008 a dezembro de 2009. Estudo observacional, transversal com 330 hipertensos. As variáveis compreenderam risco coronariano, sexo, idade, tabagismo, colesterol total, HDL, diabetes e pressão arterial. Foram utilizados nível de significância 5%, teste qui-quadrado e regressão logística. São resultados: 34,8% dos sujeitos apresentaram baixo risco de infarto ou morte por doença coronariana nos próximos 10 anos; 20,4% médio risco e 44,8% alto risco. Contribuíram para o risco coronariano elevado: tabagismo (OR=1,98; IC 95%: 0,99-3,94; p=0,051), idade (OR=1,04; IC 95%: 1,02-1,06; p=0,000), pressão arterial sistólica (OR=1,02; IC 95%:1,01-1,03; p=0,000) e HDL (OR=0,96; IC 95%: 0,94-0,98; p=0,000). Concluiu-se que ser diabético, idoso, fumar, apresentar pressão sistólica elevada e HDL diminuído eleva o risco de infarto ou morte por doença coronariana nos próximos 10 anos.

This observational, cross-sectional study evaluated the risk of acute coronary event by Framingham criteria in 330 hypertensives at a family health clinic in Vitoria, Espírito Santo State, from July 2008 to December 2009. The variables were coronary risk, sex, age, smoking, total cholesterol, HDL-cholesterol, diabetes mellitus and blood pressure. A 5% significance level, chi-square test and ogistic regression were used. Results showed 34.8% of participants showed low risk, 20.4% medium risk, and 44.8% high risk of heart attack or death from coronary disease in the next 10 years. Contributing to high coronary risk were: smoking (OR = 1.98; 95% CI: 0.99-3.94; p=0.051), age (OR = 1.04; 95% CI: 1.02-1.06; p=0.000),systolic blood pressure (OR = 1.02; 95% CI: 1.01-1.03; p=0.000) and HDL (OR = 0.96, 95% CI: 0.94-0.98; p=0.000). It was concluded that diabetic older adults who smoke, have high systolic pressure and decreased HDL are at increased risk of heart attack or death from coronary heart disease over the next 10 years.

Se evaluó el riesgo de desarrollar eventos coronarios agudos en función de criterios de Framingham, en pacientes hipertensos de una Unidad de Salud de la Familia en Vitoria, ES-Brasil. La investigación acaeció de julio de 2008 a diciembre de 2009. Estudio observacional, transversal con 330 pacientes con hipertensión. Las variables de riesgo coronario fueron: sexo, edad, tabaquismo, colesterol total, HDL, diabetes y presión arterial. Se utilizó el nivel de significancia de 5%, prueba de cui-cuadrado y regresión logística. Son resultados: 34,8% sujetos tenían bajo riesgo de infarto o muerte por enfermedad coronaria en los próximos 10 años; 20,4% riesgo medio y 44,8% alto riesgo. Contribuyeron al alto riesgo coronario: tabaquismo (OR = 1,98; IC del 95%: 0,99 a 3,94; p=0,051), edad (OR = 1,04; IC del 95% 1,02-1,06, p=0,000), presión arterial sistólica (OR = 1.02, IC del 95%: 1,01 a 1,03, p=0,000) y HDL (OR = 0,96; IC del 95%: 0,94 a 0,98; p=0,000). Se concluyó que ser diabético, anciano, fumar, presentar presión sistólica alta y HDL disminuido aumenta el riesgo de infarto o muerte por enfermedad coronaria en los próximos 10 años.